随着我国人口老龄化进程加速，截至 2025 年底，全国 60 岁及以上老年人口已突破 3 亿，其中 90% 以上的老年人选择居家养老。然而，传统养老服务体系面临着 "政府包不起、市场买不起、家庭扛不住" 的三重困境，特别是居家养老的 "最后一百米" 问题尤为突出：高龄独居老人的一盏不亮的电灯、一个故障的马桶、一顿热乎的饭菜，都可能成为生活中的大难题。

2026 年 4 月，民政部等 11 部门联合发布《关于推进互助性养老服务发展的意见》，首次在全国层面就如何推进互助性养老服务发展作出系统性、总体性部署。在此背景下，"低偿 + 公益 + 互助" 三维融合的社区养老服务模式应运而生。这种模式以社区服务门店为载体，整合政府、市场、社会三方资源，既解决了纯公益服务难以持续的问题，又避免了纯市场化服务价格过高的弊端，同时激活了社区内生的互助力量，为打通养老服务 "最后一百米" 提供了一条切实可行的路径。

一、"低偿 + 公益 + 互助" 模式的核心内涵

"低偿 + 公益 + 互助" 模式不是三种服务的简单叠加，而是一个有机融合、相互支撑的完整体系。

低偿服务是模式可持续运行的经济基础。它以 "微利运营、质价相符" 为原则，为有支付能力的老年人提供专业化、标准化的居家养老服务，价格通常低于市场价 20%-50%。服务内容涵盖家政保洁、家电维修、适老化改造、厨卫翻新等老年人日常生活刚需，通过规模化、标准化运营降低服务成本，实现 "以服务养服务" 的良性循环。

公益服务是模式社会价值的集中体现。它由政府购买服务、社区社会企业利润反哺和社会爱心捐赠共同支持，重点面向低保、特困、失能、独居等特殊困难老年人，提供免费或象征性收费的基本养老服务，保障他们的基本生活需求和生命安全。

互助服务是模式的活力源泉。它以 "低龄助高龄、健康助病弱" 为核心，组织社区内的低龄健康老年人、党员骨干、楼门长和热心居民，组建志愿服务队伍，开展邻里互助服务。通过 "服务 — 积分 — 激励 — 再服务" 的闭环机制，让 "赠人玫瑰，手有余香" 成为社区新风尚。

二、低偿服务：构建可持续的服务基础

低偿服务的核心是 "让老年人花小钱解决大问题，让服务者获得合理报酬"。社区服务门店作为低偿服务的提供主体，应重点打造以下四大服务体系：

日常家政服务体系：包括居家保洁、衣物清洗、助餐助浴、代购代办等高频刚需服务。这些服务门槛低、需求稳，是社区服务门店的基础现金流来源，毛利率可达 20%-30%。门店应建立标准化的服务流程和价格体系，明码标价，让老年人消费得明明白白。

应急维修服务体系：包括水电维修、门窗维修、家电维修、管道疏通等应急服务。对于行动不便的老年人来说，这些看似小事的问题往往会变成天大的难事。门店应建立 24 小时应急响应机制，承诺 "15 分钟响应、1 小时上门"，为老年人提供及时、专业的维修服务。

适老化改造服务体系：包括家庭适老化改造、厨卫局部翻新、无障碍设施安装等服务。"十四五" 期间，全国累计完成特殊困难老年人家庭适老化改造 224 万户，但仍有大量普通老年人家庭存在适老化改造需求。门店应提供 "一户一案" 的定制化改造方案，从前期评估、设计到施工、验收全程负责，让老年人的家变成 "安全屋"。

健康照护服务体系：包括健康监测、用药指导、康复护理、就医陪诊等服务。门店可与社区卫生服务中心合作，引入专业医护人员，为老年人提供基础医疗健康服务。同时，可对接上级医院，为老年人提供绿色就医通道和陪诊服务，解决老年人 "看病难" 的问题。

三、公益服务：保障特殊群体的基本需求

公益服务的核心是 "不让一个老年人掉队"。社区服务门店应建立特殊困难老年人台账，精准识别服务对象，提供有针对性的公益服务：

基础生活保障服务：为低保、特困老年人提供免费的居家保洁、衣物清洗、助餐助浴等服务，保障他们的基本生活需求。例如，江门市象山・善邻社区服务有限公司推出的 "公益性无偿服务清单"，包含居家保洁、义诊义剪、法律援助等 10 项内容。

安全探访关爱服务：建立独居、空巢老年人定期探访制度，每天至少电话问候一次，每周至少上门探访一次，及时了解老年人的身体状况和生活需求，发现异常情况及时处置。同时，为有需要的老年人免费安装智能烟感报警器、紧急呼叫装置等安全设备。

节日慰问帮扶服务：在春节、重阳节等传统节日，组织志愿者开展走访慰问活动，为特殊困难老年人送去米、面、油等生活物资和节日祝福。同时，定期组织 "爱心义剪"" 公益义诊 " 等活动，让老年人在家门口就能享受到免费的便民服务。

公益服务的资金来源应多元化，包括政府购买服务、社区社会企业利润反哺、社会爱心捐赠等。特别是社区社会企业应承诺将运营所得利润的 100% 用于社区民生建设，并每月公示营收明细，接受居民监督。

四、互助服务：激活社区内生动力

互助服务的核心是 "邻里互助、共建共享"。社区服务门店应发挥平台作用，整合社区资源，搭建互助服务网络：

组建银龄志愿服务队：以社区内 60-70 岁的低龄健康老年人为主体，组建 "银龄互助" 志愿服务队，与高龄、独居、失能老年人结成帮扶对子，开展 "一对一" 或 "一对多" 的互助服务。服务内容包括日常陪伴、代购代办、精神慰藉、应急帮扶等。

建立服务积分激励机制：推行 "时间银行" 制度，志愿者提供的互助服务可以兑换成服务积分，存入 "时间银行"。当志愿者自己年老需要帮助时，可以用积累的积分兑换相应的服务。同时，积分还可以兑换生活用品、便民服务和社区荣誉，激发志愿者的服务热情。

搭建邻里互助平台：利用社区微信群、小程序等线上工具，搭建 "居民点单、邻里接单" 的互助服务平台。老年人有需求可以在平台上发布，有时间、有技能的邻居可以接单提供帮助。这种模式不仅解决了老年人的实际困难，还增进了邻里之间的感情。

培育社区互助文化：通过开展 "最美邻居"" 银龄之星 "等评选活动，宣传互助服务先进典型，营造" 人人为我、我为人人 " 的社区氛围。同时，定期组织社区茶话会、老年兴趣班等活动，为老年人提供交流互动的平台，丰富他们的精神文化生活。

展望未来，"低偿 + 公益 + 互助" 模式有着广阔的发展前景。随着国家政策的持续支持和社区社会企业的不断发展壮大，这种模式将在更多的社区落地生根。同时，随着人工智能、物联网等技术的应用，社区养老服务将更加智能化、精准化。例如，通过智能穿戴设备实时监测老年人的健康状况，通过大数据分析老年人的服务需求，为他们提供更加个性化的服务。

结语

养老服务不仅是民生问题，更是社会问题。"低偿 + 公益 + 互助" 三维融合的社区养老服务模式，打破了政府、市场、社会之间的壁垒，整合了各方资源，形成了优势互补、协同发力的良好局面。这种模式既解决了养老服务 "最后一百米" 的难题，又让老年人在家门口就能享受到有温度、有品质的养老服务，同时还激活了社区内生动力，促进了社区治理体系和治理能力现代化。

正如一位社区老人所说："以前总觉得养老是自己家的事，现在有了社区服务门店，有了这么多热心的邻居，我们的晚年生活更有保障、更幸福了。" 相信在不久的将来，"低偿 + 公益 + 互助" 模式将成为我国社区养老服务的主流模式，为亿万老年人托起幸福的晚年生活。